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La noyade : 3ème cause de décès par traumatisme non intentionnel

Dossier de
la rédaction de H2o
  
10/08/2021

La noyade est la troisième cause de décès par traumatisme non intentionnel dans le monde. On estime à 236 000 le nombre annuel de décès par noyade au niveau mondial, mais il se peut que les estimations mondiales sous-évaluent sensiblement le véritable problème de santé publique posé par la noyade. Ce sont aussi les enfants, les personnes de sexe masculin et les personnes qui sont souvent en contact avec l’eau qui sont les plus exposés à la noyade.

La noyade est le processus d’altération de la fonction respiratoire résultant d’une submersion/immersion dans un liquide ; le sujet en sort indemne, avec une pathologie, ou il décède. D’après les estimations, 236 000 personnes sont mortes par noyade en 2019 ; il s’agit donc d’un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale. Cette même année, les traumatismes étaient responsables de près de 8 % de la mortalité totale au niveau mondial. La noyade est la troisième cause de décès par traumatisme non intentionnel. Elle représente 7 % de l’ensemble des décès causés par un traumatisme. La charge et les décès imputables aux noyades se retrouvent dans toutes les économies et toutes les régions ; toutefois : plus de 90 % des décès par noyade non intentionnelle se produisent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire ; plus de 50 % des noyades enregistrées dans le monde ont lieu dans la région OMS du Pacifique occidental et dans la région OMS de l’Asie du Sud-Est ; et c’est dans la région OMS du Pacifique occidental que les taux de décès par noyade sont les plus élevés. Ils y sont de 27 à 32 fois supérieurs à ceux de l'Allemagne ou du Royaume-Uni. Malgré le peu de données disponibles, plusieurs études fournissent des informations sur le coût des noyades. Aux États-Unis, 45 % des personnes qui décèdent par noyade font partie du segment le plus actif de la population sur le plan économique. Dans ce seul pays, la noyade sur le littoral représente un coût direct et indirect de 273 millions de dollars des États-Unis par an. En Australie et au Canada, le coût annuel total des noyades s’élève à 85,5 millions et 173 millions de dollars US. respectivement. Il existe une grande incertitude quant au nombre estimé de décès par noyade au niveau mondial. Les méthodes officielles de classification des données concernant la noyade excluent les décès par noyade intentionnelle (suicide ou homicide) et les décès causés par les inondations et les accidents de transport maritime ou fluvial. Les données provenant des pays à revenu élevé semblent indiquer que ces méthodes de classification entraînent une forte sous-représentation pouvant aller jusqu’à 50 % du nombre total de victimes dans certains cas. Dans de nombreux pays, les statistiques concernant les noyades n’ayant pas entraîné la mort ne sont pas facilement accessibles ou ne sont pas fiables.

L’OMS a publié en novembre 2014 le Rapport mondial sur la noyade. C’était la première fois que l’OMS rédigeait un rapport exclusivement consacré à la noyade. Ce document souligne le fait que la noyade a été largement occultée jusqu’ici et que les pouvoirs publics, les chercheurs et les communautés politiques doivent agir davantage pour accorder la priorité à la prévention des noyades et à son intégration dans d’autres programmes de santé publique. Le rapport fournit des recommandations aux pouvoirs publics afin qu’ils adaptent les programmes de prévention efficaces à leur contexte et qu’ils les mettent en œuvre, qu’ils améliorent les données sur les noyades et qu’ils élaborent des plans nationaux de sécurité aquatique. Il fait aussi valoir la nature multisectorielle des noyades et appelle à resserrer la coordination et la collaboration entre les institutions des Nations unies, les pouvoirs publics, les principales ONG et les établissements universitaires afin de prévenir les noyades. En mai 2017, l’OMS a publié un Guide pratique de prévention de la noyade, qui s’appuie sur le rapport mondial pour donner des conseils concrets aux spécialistes sur la manière d’appliquer des mesures de prévention des noyades.

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